胃癌|唐玲患胃癌苦捱8次化療!胃癌細胞轉移卵巢呈惡性、恐餘半年命!

胃癌|47歲台灣女演員唐玲,於2019年罹患胃癌,經8次化療後原以為抗癌成功,卻於檢查後發現她的單側卵巢腫大,切除了子宮跟卵巢後,發現癌細胞轉移到卵巢並呈惡性,醫生更指她恐活不過半年,讓她十分崩潰。

撰文:貓毛@Medical Inspire 醫.思維|圖片來源:唐玲Linh Linh@FB|資料來源:NCBI

胃癌|唐玲患胃癌苦捱8次化療!胃癌細胞轉移卵巢呈惡性、恐餘半年命!

唐玲於2019年罹患胃癌,早前經例行腹部電腦斷層檢查後,發現其單側卵巢異常腫大,於4月中旬已接受醫生建議切除卵巢跟子宮,然而動刀後發現癌細胞轉移到卵巢並呈惡性。由於她的癌症不是卵巢原發的癌症,卵巢的癌細胞是由胃部轉移過去的,故此要她向原主治醫生處理相關癌症問題。難過的她無言以對,沮喪表示「原本抱著『腫瘤可能是良性』的一絲絲希望也確定破滅了!」

卵巢癌
唐玲於2019年罹患胃癌
卵巢癌
癌細胞轉移到卵巢並呈惡性

幸好,日前(19日)她在社交平台發交,表示在經過電腦斷層檢查後,目前情況未有復發、無腹水,且醫生還說「可以去做些快樂的事慶祝一下」,讓她感到開心,並指已為自己安排花蓮假期,暫時忘掉所有煩惱,享受花蓮的好山好水好美景。

卵巢癌
安排假期,暫時忘掉所有煩惱

甚麼是「卵巢克魯根勃氏瘤(Krukenberg tumor)」?

目前唐玲的胃癌屬於第四期,癌細胞由胃癌轉移至卵巢癌,是一種轉移性卵巢癌,稱為「卵巢克魯根勃氏瘤(Krukenberg tumor)」。卵巢克魯根勃氏瘤在病理學上屬於富含粘蛋白的印戒腺癌(Mucin-rich signet-ring adenocarcinoma),當中有70%的病例,都是由胃癌轉移所致,而這好發部位通常要等到癌症擴散後才被發現,患者存活年數甚至不到一年。

卵巢癌
唐玲的胃癌屬於第四期

卵巢克魯根勃氏瘤可以出現於各個年齡層,平均好發年齡為45歲。在大多數國家出現確診卵巢腫瘤的患者中,卵巢克魯根勃氏瘤約佔這些腫瘤的1%至2%。不過,在韓國、日本和中國等國家,卵巢克魯根勃氏瘤佔所有卵巢癌的發病率可高達20%,原因與這些國家的胃癌患病率很高有關。

卵巢克魯根勃氏瘤通常會引起腹部或骨盆腔位置疼痛、有腹漲感、性交疼痛,或會引發卵巢莖質反應,產生荷爾蒙,導致陰道出血、月經周期不調等症狀。

由於腫瘤具有轉移性,卵巢克魯根勃氏瘤超過80%情況發現於雙側卵巢,因此如果有中年女性患者病發時,發現兩邊卵巢有惡性腫瘤,即使沒有胃痛不適,醫生都會安排患者進行胃鏡檢查,特別是胃癌發病率特別高的地方,例如:日本、韓國等地。

卵巢癌
患胃癌之後發現卵巢癌

目前,暫未有藥物或手術方法能完全治癒卵巢克魯根勃氏瘤,但如果癌細胞局限於卵巢部位活動,則可以進行轉移瘤切除術(Metastasectomy)提高患者存活率。以唐玲為例,她患胃癌之後發現卵巢癌,屬於異時卵巢轉移(Metachronous ovarian metastasis),且被診斷為卵巢克魯根勃氏瘤,可以進行手術將所有癌細胞轉移切除,再加上進行化療,或能夠提高其中位生存期(Median survival)近兩年。

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