疤痕治療|正確傷口處理對策 醫生教路改善疤痕增生

生活中無可避免有受傷機會,有傷口難免就有疤痕,有人視為值得自豪的「勛章」,也有人覺得礙眼要左遮右掩。皮膚科專科醫生陳厚毅指,疤痕不只關美觀事,如果忽略不理,隨時引致疤痕增生形成肉芽,令疤痕位剌痛發癢,甚至影響活動功能!到底皮膚為何會留疤?如何令疤痕消失無痕?以下由醫生為你解說!

皮膚科專科醫生陳厚毅

疤痕形成的原因

陳醫生解釋,正常皮膚組織中的膠原蛋白與皮膚表面平行排列,但當有傷口時,皮膚會新生膠原蛋白以促進傷口癒合,排列凌亂而形成疤痕,常見形態包括泛紅、色素沉澱、皮膚凹凸不平等。留疤程度則視乎傷口深度和位置等因素:「若傷及真皮層以下、發炎狀況嚴重,或傷口在臉部、頸部、關節和胸前等張力較大的位置,疤痕會較為明顯。有遺傳疤痕體質的話,亦會比一般人更容易留疤。」

疤痕增生影響外觀和活動

疤痕通常會逐漸消退,但如果傷口的癒合反應較大﹐可能「失控」產生過多膠原蛋白,形成紅腫凸出的疤痕,影響外觀甚至打擊自信心,可謂愛美人士的大敵。「一種是在傷口範圍內形成的增生性疤痕(Hypertrophic Scar),另一種是瘢瘤性疤痕(Keloid,又稱「蟹足腫」),會蔓延至四周皮膚,形成像蟹足般的肥腫肉芽,伴隨痕癢和疼痛的感覺。」陳醫生績指,一些在關節增生的疤痕,可能妨礙日常活動,例如跑步和彈琴等,郁動時更會因拉扯而引致不適。

正確處理傷口防留疤

不想留下難消疤痕,正確處理傷口是第一步。陳醫生提醒,受傷後須立刻清洗和消毒傷口,並且檢查傷口會否仍留有砂石等污染物,否則殘留在體內容易造成發炎。另外應避免進行會沾水的活動,例如游泳等,保持傷口清潔,減低發炎機會;傷口曬得太多亦有機會造成黑色素沉澱,因此要做好防曬工夫。

把握除疤關鍵期

萬一疤痕已經形成亦不必灰心,現時有不同治療方法。當傷口癒合結痂後,便應著手護理疤痕,首六個月是最好的除疤時機,愈早開始,除疤的效果愈明顯,有效預防嚴重疤痕出現。

如屬新出現、較輕微的疤痕,可以使用去疤產品來改善疤痕增生的情況。其中較常用有除疤貼和除疤膏,陳醫生指兩者同樣有效,但要注意除疤膏可能含有藥性成分,皮膚敏感人士應該小心使用。而除疤貼大多含有矽膠成分,新一代更使用聚氨酯(Polyurethane)物料,有助撫平和淡化疤痕。原理是在疤痕表面形成保護層,減少水分流失,避免膠原蛋白過度增生,並且施予壓力,激活皮膚再生過程。相比除疤膏,除疤貼不易被衣物磨擦而被抺走,減少疤痕受外力拉扯刺激。

不過陳醫生提醒:「巿面上有不少標榜有去疤功能的除疤貼,未必通過測試,要留意有否醫學實證,最好選擇專業疤痕護理品牌,更有信譽使用安心。此外,須待傷口穩定後才使用,否則可能令傷口發炎,並且必須持續使用才能見效。」至於較嚴重的疤痕增生,需要用到類固醇注射、激光及冷凍治療等方法,最好先請教醫生意見。

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