【醫療事故】八旬翁疑遭誤拔導管亡 男護士作供指不知拔喉正確指引

83歲老翁祁枝於2016年5月19日往瑪麗醫院接受電腦掃描後於病房跌倒,被轉至骨科病房。後因心跳轉差,約1周後入住瑪麗醫院深切治療部。期間疑因當值護士在其仍處於坐姿時拔除三腔血液透析導管,導致病人出現血管空氣栓塞,並在3日後死亡。死因庭12月8日續訊,由瑪麗醫院深切治療部護士何諾晞作供護士作供。

何諾晞表示,他於5月26日早上接觸死者祁枝。當時死者心臟衰竭送入ICU,同日稍晚時情況轉好。到翌日早上,經深切治療部醫生評估後,表示可以拔走設在祁右頸的「三腔血液透析導管」,並可將其轉至普通病房。在獲得醫生口頭確認後,何到病房為祈拔除其頸部的導管。當時死者坐在的扶手椅上,何向祈提及要拔喉後,先為頸部導管接口位置消毒,再用剪刀剪線,之後將喉管拔出。

約10分鐘後,何覺得祈想拔去駁於身上的監察儀器,並發現他面青及抽搐,及出現心搏停頓前的跡象。何隨即與同事將死者帶回床上進行急救,兩名經過的劉利山及魏振威醫生亦上前協助。劉向何了解情況後,懷疑死者是因坐著拔喉而導致空氣入血管,遂為死者進行心臟超聲波,發現其心臟疑有大量空氣。

被問到拔喉指引時,何表示印象中無人叫他看拔喉指引,也不確定當時沒採正確姿勢「頭低腳高」拔喉,是因沒人教過,還是自己不記得。何又指,自2012年正式註冊成為護士,事發前2年半已於深切治療部擔任護士,其間曾為病人拔去同類型喉管,但當時不知道有關拔喉的指引。而他在事發後已知不論哪種類型喉管都屬中央喉管,均應採「頭低腳高方式拔喉」。聆訊12月9日再續。

案件編號:CCDI-303/2016(LW)

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