【罕見疾病】湖南心肺聯合移植患者成功分娩 成全國首例

湖南長沙中南大學湘雅二醫院於周四(12月16日)召開新聞發布會,表示成功協助一名進行過心肺聯合移植手術的患者懷孕,並於上月15日在該院誕下健康女嬰,成為全國首創先例。

患者小英(化名)28歲,患有先天性(Congenital)心房間隔缺損(Atrial septal defect, ASD )及繼發性肺動脈高壓(Secondary Pulmonary Hypertension),然後逐漸發展成「艾森曼格綜合症」(Eisenmenger’s syndrome)。而治療該症的最終手段為心肺聯合移植手術,而此手術亦是醫學界公認的高風險、高難度手術。於2014年10月17日,小英在湘雅二醫院心血管外科完成心肺聯合移植手術,之後需按時覆診,服用抗排斥藥物。

直至2020年,小英組織家庭並希望懷孕,然而心肺聯合移植者術後妊娠屬於高危孕婦,對孕婦的生命有極大風險。不過湘雅二醫院醫生團隊遵從其意願,按照事主的情況調整抗排斥藥、免疫抑制藥,並暫停影響胎兒發育的藥物,最終在今年初,小英成功自然受孕,並與醫療團隊會診,根據對方要求實行分娩方案,最後醫療團隊決定在事住懷孕38週時進行剖腹產手術。於上月15日,湘雅二醫院產科、麻醉科專家及手術團隊合作,使其順利誕下一名健康女嬰。目前女嬰已經滿月,母女健康狀況良好,院方會繼續為兩母女提供健康監測服務。

甚麼是艾森曼格綜合症?

該症是一種先天先天性心臟缺陷,會導致心臟和肺部的血液循環異常。該缺陷會使肺部血流及壓力增加,若沒有及時矯正治療,會造成肺動脈內皮細胞(endothelium)受損、血管壁的管徑逐漸變小及肺血管阻力增加。最終會導致血流反轉而形成肺部全身分流,當中還未經氣體交換的缺氧血會經由缺損處被送往全身,造成器官及組織缺氧的現象。這種情況被稱為艾森曼格綜合症(Eisenmenger syndrome)。

資料來源:澎湃新聞, 中華民國心臟病兒童基金會

 

 

Text by Medical Inspire 編輯部

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